Interacción entre los niveles de PCR materna y la diabetes en el riesgo de parto prematuro: un estudio de observación retrospectiva
Na Wang, Shuruo Zhang, Sumiao Hong, Yongyi Liu, Xiang Li, Guankai Lin, Xiaoyang Xu, You Zhou, Xiaoting Wen, Baochang Sun, Hexing Wang, Min Huang, Jiwei Wang, Yue Chen & Qingwu Jiang
BMC Pregnancy Childbirth (2026). Published: 07 May 2026
Resumen
Antecedentes
El parto
prematuro (PPr) es una causa importante de morbilidad y mortalidad neonatal, y
la proteína C reactiva (PCR) materna puede actuar como marcador inflamatorio
vinculado a su riesgo, con la diabetes potencialmente influyendo en esta
asociación.
Objetivos
Evaluar la
asociación entre los niveles de PCR materna y el riesgo de PPr y valorar si la
diabetes modifica esta relación.
Métodos
Este estudio
observacional retrospectivo incluyó 3.089 embarazos individuales con datos
disponibles de PCR y covariables entre 2015 y 2022. La PCR sérica materna se
midió mediante inmunoturbidimetría y se clasificó en tertiles (puntos de corte
de 2,3 mg/L y 4,7 mg/L). Los modelos de regresión logística estimaron las
razones de probabilidades (OR) para PPr, y los análisis estratificados
evaluaron la interacción según el estado de diabetes.
Resultados
De 3.089
embarazos, 208 (6,7%) fueron prematuros. Las concentraciones de PCR fueron
ligeramente superiores en los casos de PPr que en los partos a término (3,5 vs.
3,3 mg/L; P = 0,042). La regresión logística mostró una asociación positiva
entre el tertil más alto de la PCR y la PPr tanto en modelos no ajustados (β = 0,28) como ajustados (β = 0,42). La diabetes
modificó significativamente esta asociación. En análisis estratificados, los
tertiles de la PCR no se asociaron con la PPr entre mujeres sin diabetes (T3
vs. T1: OR = 1,16, IC 95%: 0,75–1,78), mientras que entre las mujeres con
diabetes, estar en el tertil más alto de PCR se asoció con un riesgo
sustancialmente mayor de PPr (OR = 2,73, IC 95%: 1,44–5,15).
Conclusión
Los niveles
elevados de PCR materna se asociaron con un mayor riesgo de PPr solo entre
mujeres con diabetes, lo que sugiere que la inflamación puede desempeñar un
papel etiológico más destacado en este subgrupo.
