Fototerapia neonatal y riesgo de cáncer: una revisión sistemática y metaanálisis.
Sloane J Freeman, Charles D G
Keown-Stoneman, Mariah Ghobrial, Thivia Jegathesan, Michael D Sgro
Frontiers in Pediatrics 2025, vol 13:1667636
OBJETIVO:
Evaluar el riesgo de cáncer tras la fototerapia para la hiperbilirrubinemia
neonatal.
DISEÑO DEL
ESTUDIO: Esta fue una revisión sistemática y un metaanálisis. Se buscaron bases
de datos electrónicas, incluyendo PubMed, Embase y Cochrane Library. Se
incluyeron estudios prospectivos y retrospectivos, series de casos y estudios
de revisión publicados entre 1970 y 2025. Los estudios pasaron por dos fases de
cribado. La primera fase fue la proyección de títulos y resumen. La segunda
fase fue una revisión en texto completo de los estudios considerados que
cumplían los criterios de inclusión. El riesgo de sesgo se evaluó utilizando
ROBINS-E. Se utilizaron modelos de efectos aleatorios multinivel ponderados por
varianza inversa para todos los análisis.
RESULTADOS:
Esta revisión sistemática y metaanálisis incluyó 15 estudios. El riesgo de
sesgo fue bajo en ocho estudios, uno se consideró que tenía algunas
preocupaciones y se determinó que seis estudios tenían un alto riesgo de sesgo.
Se incluyeron un total de 6.675.265 puntos de datos de pacientes. Los estudios
abarcaron desde 1995 hasta 2022, con un grupo de edad de 35 semanas a 31 años.
En general, se estimó un aumento del 24% en las probabilidades de cáncer entre
quienes recibieron fototerapia en comparación con quienes no [OR = 1,24; IC
95%: (1,12, 1,36); p < 0,001].
CONCLUSIONES:
La fototerapia para la hiperbilirrubinemia neonatal se asoció con un pequeño
aumento del riesgo de cáncer hasta los 31 años. Esta asociación debe
equilibrarse con el riesgo bien entendido de disfunción neurológica inducida
por bilirrubina.
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