sábado, 8 de septiembre de 2018

Ordeño del cordón umbilical en neonatos prematuros que requieren reanimación: un ensayo controlado aleatorizado.
Ram Mohan G, Shashidhar A, Chandrakala BS, et al.
Resuscitation. 2018 Sep;130:88-91. doi: 10.1016

OBJETIVO
Evaluar el efecto del ordeño del cordón umbilical sobre la morbilidad a corto plazo y los parámetros hematológicos a las 6 semanas en neonatos prematuros que requieren reanimación.
MÉTODOS
Este ensayo aleatorizó a los recién nacidos prematuros que requirieron resucitación al grupo de ordeño y no al grupo de ordeño. Se excluyeron los embarazos múltiples, las madres Rh negativo, hidropesía, anomalías del cordón umbilical. El resultado primario fue la hemoglobina y la ferritina sérica a las 6 semanas de vida. Los resultados secundarios fueron morbilidad y mortalidad pretérmino comunes.
RESULTADOS
60 neonatos se incluyeron en el estudio. Los lactantes en el grupo de ordeño tenían mayor hemoglobina (10.07 μg / dl vs. 8.9 μg / dl; p 0.003) y un nivel de ferritina sérica más alto (244.8 μg / ml frente a 148.5 μg / ml; p 0.04) en comparación con ningún grupo de ordeño .
CONCLUSIONES
En los recién nacidos prematuros que requieren reanimación, el ordeño del cordón umbilical da como resultado una mayor hemoglobina y ferritina a las 6 semanas de vida. Se puede utilizar como estrategia de transfusión placentaria en neonatos prematuros que requieren reanimación sin efectos adversos significativos.

domingo, 1 de abril de 2018


Revisión destacada
Nasal High Flow (HF) es un modo de soporte respiratorio "no invasivo" para bebés prematuros, con varios modos de acción posibles, incluida la generación de presión distendida de la vía aérea, lavado del espacio muerto nasofaríngeo, reducción del trabajo respiratorio y calefacción y humidificación de gas inspirado. La HF tiene varias ventajas potenciales sobre la presión positiva continua de la vía aérea (CPAP), la forma más comúnmente aplicada de soporte no invasivo, como trauma nasal disminuido, facilidad de uso y comodidad del bebé, lo que ha llevado a su rápida adopción en la atención neonatal. En los últimos años, HF se ha convertido en un tratamiento bien establecido y comúnmente aplicado en la atención neonatal. Este resumen gráfico de Satyan Lakshminrusimha proporciona una visión general de los beneficios del soporte de cánulas nasales de alto flujo en neonatos.

Lea esta reseña de Calum T. Roberts y Kate A. Hodgson