sábado, 3 de diciembre de 2022

Sulfato de magnesio antenatal y eliminación tardía de meconio: Estudio multicéntrico

(Antenatal magnesium sulphate and delayed passage of meconium: A multicentre study)

Javier Toledano Revenga, Ana Peña-Moreno, María Arriaga-Redondo, Elena María Márquez Isidro, Ainhoa Gochi Valdovinos, Dorotea Blanco Bravo, Manuel Sánchez Luna

An Pediatr., 97;6 (Diciembre 2022), pp. 383-389

RESUMEN

Introducción

La relación entre sulfato de magnesio (MgSO4) y el retraso en la evacuación de meconio presenta resultados controvertidos en la literatura.

Objetivos

Determinar si existe relación entre la administración de MgSO4 a la madre y la eliminación tardía de meconio (ETM) en el neonato y conocer los niveles de magnesio en sangre en estos, con respecto a la dosis acumulada de MgSO4 administrada a la madre.

Población y métodos

Estudio descriptivo-analítico, en pacientes ≤ 32 semanas de edad gestacional, con diseño retrospectivo-prospectivo, llevado a cabo en dos hospitales de tercer nivel asistencial.
Se definió la ETM como retraso en la evacuación meconial ≥ 48 horas y/o necesidad de estimulación rectal en ≥ 2 ocasiones para realizar deposición y/o retraso ≥ 48 horas entre la primera y segunda deposición.

Resultados

Se reclutaron 283 pacientes (204 retrospectiva y 79 prospectivamente), de los cuales 152 (53,7%) presentó ETM.
No se encontró relación entre la administración de MgSO4 a la madre, ni la dosis acumulada de MgSO4 en esta, ni los niveles de magnesio en sangre del neonato con la presencia de ETM.
La mayor edad gestacional (OR 0,8, IC 0,69-0,93, p = 0,003) resultó factor protector independiente de la ETM y la necesidad de reanimación avanzada (OR 2,24, IC 1,04-4,86, p = 0,04) factor de riesgo.

Conclusiones

Los niveles alcanzados de magnesio en sangre del neonato con las dosis de MgSO4 administradas a las madres, no se relacionan con la ETM. La menor edad gestacional y la necesidad de reanimación avanzada predicen mayor riesgo de ETM.

Palabras clave:

Sulfato de magnesio - Eliminación tardía de meconio - Prematuridad

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