Sulfato de magnesio antenatal y eliminación tardía de meconio: Estudio multicéntrico
(Antenatal magnesium
sulphate and delayed passage of meconium: A multicentre study)
Javier Toledano Revenga, Ana Peña-Moreno, María Arriaga-Redondo, Elena María Márquez Isidro, Ainhoa Gochi Valdovinos, Dorotea Blanco Bravo, Manuel Sánchez Luna
An Pediatr., 97;6 (Diciembre 2022), pp. 383-389
RESUMEN
Introducción
La relación entre sulfato de magnesio (MgSO4) y el retraso en la
evacuación de meconio presenta resultados controvertidos en la literatura.
Objetivos
Determinar si existe relación entre la administración de MgSO4 a la
madre y la eliminación tardía de meconio (ETM) en el neonato y conocer los
niveles de magnesio en sangre en estos, con respecto a la dosis acumulada de
MgSO4 administrada a la madre.
Población y métodos
Estudio descriptivo-analítico, en pacientes ≤ 32 semanas de edad
gestacional, con diseño retrospectivo-prospectivo, llevado a cabo en dos
hospitales de tercer nivel asistencial.
Se definió la ETM como retraso en la evacuación meconial ≥ 48 horas y/o
necesidad de estimulación rectal en ≥ 2 ocasiones para realizar deposición y/o
retraso ≥ 48 horas entre la primera y segunda deposición.
Resultados
Se reclutaron 283 pacientes (204 retrospectiva y 79 prospectivamente),
de los cuales 152 (53,7%) presentó ETM.
No se encontró relación entre la administración de MgSO4 a la madre, ni
la dosis acumulada de MgSO4 en esta, ni los niveles de magnesio en sangre del
neonato con la presencia de ETM.
La mayor edad gestacional (OR 0,8, IC 0,69-0,93, p = 0,003) resultó
factor protector independiente de la ETM y la necesidad de reanimación avanzada
(OR 2,24, IC 1,04-4,86, p = 0,04) factor de riesgo.
Conclusiones
Los niveles alcanzados de magnesio en sangre del neonato con las dosis
de MgSO4 administradas a las madres, no se relacionan con la ETM. La menor edad
gestacional y la necesidad de reanimación avanzada predicen mayor riesgo de
ETM.
Palabras clave:
Sulfato de magnesio - Eliminación tardía de meconio - Prematuridad
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