sábado, 25 de junio de 2022

Cafeína: Algunas de las Evidencias detrás de su Uso y Abuso en el Bebé Prematuro

Laura Chávez, Eduardo Bancalari
Neonatology 2022 June 10: 1-5

La apnea del prematuro es un trastorno del desarrollo que afecta a la mayoría de los bebés extremadamente prematuros. Las consecuencias de la apnea del prematuro en el desarrollo neurológico no están bien establecidas, pero varios informes sugieren que los episodios de apnea e hipoxemia pueden estar asociados con un peor resultado neurológico. La cafeína es el único fármaco aprobado por la FDA para la prevención y el tratamiento de la apnea del prematuro. Además de su clara eficacia para reducir la apnea, el uso de cafeína parece tener un amplio margen de seguridad y se ha asociado con posibles efectos beneficiosos sobre el desarrollo neurológico posterior. Al mismo tiempo, también hay muchos estudios en animales de experimentación y algunos en bebés prematuros que sugieren posibles efectos adversos graves por la administración de cafeína, especialmente cuando se usan dosis más altas. Debido a estas incertidumbres, existe una amplia variación en el uso de cafeína entre instituciones. Esta revisión resume algunas de las pruebas disponibles sobre el consumo de cafeína en esta población, sus indicaciones y el mejor momento para iniciarlo y suspenderlo, la dosificación adecuada y algunos de los posibles efectos adversos de la administración de cafeína. Debido a las muchas lagunas en el conocimiento, especialmente en lo que se refiere a la eficacia y la seguridad, recomendamos realizar más estudios básicos y clínicos para proporcionar pruebas más sólidas, no solo sobre sus posibles efectos beneficiosos sino también sobre sus efectos secundarios.

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